Der Drogentotengedenktag am 21. Juli 2024 bietet eine wichtige Gelegenheit, der Menschen zu gedenken, die ihr Leben auf Grund der prekären Begleitumstände beim Konsum illegalisierter, sowie legaler Drogen verloren haben. In Deutschland stiegen die Zahlen der Drogentoten im Jahr 2023 erneut an. Laut dem aktuellen Bericht des Bundeskriminalamts (BKA) verstarben im Jahr 2023 insgesamt 2.756 Menschen an den Folgen ihres Konsums, was eine traurige Zunahme im Vergleich zu den 2.591 Verstorbenen im Jahr 2022 darstellt.

Insgesamt verstarben im Jahr 2023 383 Frauen (342 im Jahr 2022; 306 im Jahr 2021). Verschiedene Faktoren tragen zu dieser besorgniserregenden geschlechtsspezifischen¹ Entwicklung bei.

Zum einen haben Frauen oft einen anderen Zugang zu und Umgang mit Drogen als Männer. Häufig spielen soziale und psychologische Faktoren eine größere Rolle. Bei vielen Frauen findet der Erstkonsum durch ihre Partner (in heterosexuellen Beziehungen) oder innerhalb ihres sozialen Umfeldes statt. Zudem sind Frauen häufiger von psychischen Erkrankungen betroffen, die oft im Zusammenhang mit traumatischen Erlebnissen wie Gewalt oder Missbrauch stehen und die Substanz der Versuch zur Selbstmedikation sein kann. Diese psychischen Belastungen führen nicht selten zu einer erhöhten Anfälligkeit für Suchterkrankungen.

Ein weiterer Faktor ist, dass Frauen oft seltener und später Hilfe suchen. Dies kann auf eine stärkere soziale Stigmatisierung und auf Angst vor der Trennung von ihren Kindern zurückzuführen sein. Zudem erhalten sie seltener spezifische Angebote zur Suchtbehandlung, die auf ihre besonderen Bedürfnisse abgestimmt sind.

Die körperlichen Unterschiede zwischen Männern und Frauen spielen ebenfalls eine Rolle. Frauen reagieren anders auf bestimmte Substanzen und haben oft ein höheres Risiko für schwere gesundheitliche Komplikationen, was zu einer erhöhten Sterblichkeit führen kann. Die medizinische Versorgung und Präventionsarbeit müssen daher dringend auf diese Unterschiede eingehen und entsprechende Maßnahmen entwickeln.

Der Drogentotengedenktag soll nicht nur den Verstorbenen gedenken, sondern auch die Öffentlichkeit sensibilisieren und einen dringenden Appell an die Politik richten, umfassendere Maßnahmen zur Drogenprävention und -behandlung zu ergreifen. Der Zugang zu schadensmindernden Angeboten wie Drogenkonsumräumen, Substitutionstherapien und speziellen Hilfsangeboten für alle Konsumierenden muss verbessert werden. Nur durch ein ganzheitliches und inklusives Konzept können wir langfristig die Zahl der verstorbenen Drogengebrauchenden senken und den betroffenen Menschen eine Perspektive bieten.

In Gedenken an die Verstorbenen und in Solidarität mit ihren Familien und Freund*innen müssen wir weiter dafür kämpfen, dass jeder Mensch die Unterstützung erhält, die benötigt wird, um ein gesundes und sicheres Leben zu führen. Der Drogentotengedenktag 2024 erinnert uns daran, dass hinter jeder Zahl ein Mensch steht, dessen Verlust eine Lücke hinterlässt. Alle Infos zum Gedenktag für verstorbene Drogengebrauchende finden Sie hier.

¹Es liegen keine Daten jenseits der binären, heterosexuellen Geschlechtermatrix vor. Daher wird ein binärer Frauen-/Männerbegriff verwendet. Dies spiegelt nicht unsere Haltung bezüglich Geschlechtervielfalt dar.

Hinweis: In Ermangelung gendersensibler Daten jenseits der binären, heterosexuellen Geschlechtermatrix wird im vorliegenden Beitrag ein binärer Frauen- und Männerbegriff verwendet.

Die Reaktionen auf Substanzen variieren und das Verlangen nach ihnen kann von Tag zu Tag unterschiedlich stark sein. Dies wird u.a. durch Hormone beeinflusst, wie aus einem Überblicksartikel hervorgeht, der die Ergebnisse von insgesamt 39 Studien aus dem Vereinigten Königreich und Spanien zusammenfasst.

Geschlechtshormone beeinflussen die Freisetzung von Dopamin. Insbesondere die Geschlechtshormone Östrogen und Testosteron sind relevant. Je höher die Hormonspiegel bei Frauen und Männern sind, desto empfindlicher reagiert das Gehirn auf die belohnende Wirkung von Substanzen. Diese Hormone beeinflussen das Belohnungssystem und erhöhen die Freisetzung von Dopamin. Dopamin wird insbesondere dann freigesetzt, wenn wir eine Belohnung erwarten. Es ist also für das Gefühl der Vorfreude verantwortlich. Bei Substanzkonsumproblemen kann dieses Gefühl zu einem Verlangen („Craving“), werden. Ein hormonell bedingter Anstieg des Dopaminspiegels verstärkt Craving.

Nachweislich ist das Konsumverhalten von der Phase des Menstruationszyklus abhängig. Der Östrogenspiegel bei Frauen variiert je nach Phase des Menstruationszyklus (sofern keine hormonelle Verhütung stattfindet). Während der ersten Hälfte des Zyklus steigt der Östrogenspiegel an, was Menschen mit Zyklus empfindlicher für die Wirkung von Substanzen macht. In dieser Phase fällt es Abhängigkeitserkrankten schwerer, auf den Konsum zu verzichten. Wenn der Östrogenspiegel in der zweiten Hälfte des Zyklus sinkt, steigt gleichzeitig der Progesteronspiegel an. Progesteron mindert die belohnende Wirkung und Craving kann gedämpft werden.

Es gibt jedoch unterschiedliche Auswirkungen von Progesteron bei Männern und Frauen. Der dämpfende Effekt von Progesteron zeigt sich jedoch nur bei Frauen. Bei Männern scheint das Hormon den gegenteiligen Effekt zu haben. Männer mit höherem Progesteronspiegel leiden eher unter verstärktem Konsumdruck. Forschende erklären dies damit, dass Hormone bei Frauen und Männern an unterschiedlichen Stellen im Gehirn wirken und dadurch unterschiedliche Effekte hervorrufen.

Gerne teilen wir die Pressemitteilung des Paritätischen, der die Kommissions-Vorschläge zur Entkriminalisierung des Schwangerschaftsabbruchs begrüßt.

Als wichtigen Meilenstein auf dem Weg zur Selbstbestimmung von Schwangeren bewertet der Paritätische Wohlfahrtsverband die heute vorgestellten Empfehlungen der “Kommission zur reproduktiven Selbstbestimmung und Fortpflanzungsmedizin” für eine Entkriminalisierung des Schwangerschaftsabbruchs. Durch eine rechtliche Verortung des Schwangerschaftsabbruchs außerhalb des Strafrechts sowie die Einführung eines Rechtsanspruchs auf Beratung, wie von der Kommission alternativ zur Beratungspflicht empfohlen, würde endlich die unsägliche Stigmatisierung beendet, denen ungewollt Schwangere bisher ausgesetzt sind. Der Verband fordert die Bundesregierung auf, die Empfehlungen der Kommission schnellstmöglich umzusetzen.

“Die Autonomie der Schwangeren und der Schutz des ungeborenen Lebens können nicht mit den Mitteln des Strafrechts verwirklicht werden. Statt Schwangere in schwieriger Lebenslage zu kriminalisieren und durch die Androhung von Strafen zusätzlich unter Druck zu setzen, braucht es Zugang zu Informationen, Hilfe und Unterstützung. Keine Schwangere darf allein gelassen werden und es muss Schluss sein mit Stigmatisierung. Der Schwangerschaftsabbruch muss enttabuisiert werden, um den Weg frei zu machen zu aufgeklärten, selbstbestimmten und verantwortungsbewussten Entscheidungen, zum Schutz des Lebens und der Gesundheit der Schwangeren”, so Ulrich Schneider, Hauptgeschäftsführer des Paritätischen.
Die Forderung der Kommission nach einem flächendeckenden, niedrigschwelligen, barrierefreien und vielsprachigen Beratungsangebot, das kostenfrei und im Wege eines Rechtsanspruches zur Verfügung steht, sei unbedingt zu unterstützen. Auch die Stärkung von Präventionsmaßnahmen wie u.a. der kostenfreie Zugang zu Verhütungsmitteln für Menschen im Transferleistungsbezug und mit geringem Einkommen ist eine langjährige Forderung des Paritätischen und seiner Mitgliedsorganisationen. Darüber hinaus fordert der Verband die Übernahme der Kosten durch die Krankenkassen für alle selbstbestimmten Schwangerschaftsabbrüche.

Der Verband spricht sich dafür aus, dass der §218 gestrichen und der selbstbestimmte Schwangerschaftsabbruch und alle damit im Zusammenhang stehenden Regelungen außerhalb des Strafgesetzbuches geregelt werden. Der Schwangerschaftsabbruch gegen den Willen der schwangeren Person dagegen muss nach Ansicht des Paritätischen Straftatbestand bleiben und hier der Strafrahmen vom Vergehen zum Verbrechen verschärft werden. “Für den Verband ist es Haltung und Auftrag zugleich, dass das historische Erbe Deutschlands vor allem aus der Zeit des Nationalsozialismus, in der u.a. Zwangsabtreibungen und -sterilisationen legitimiert wurden, nicht vergessen werden darf. (…) Das damit verbundene Unrecht darf sich niemals wiederholen”, heißt es in der verbandlichen Positionierung zum Thema.

Mit freundlichen Grüßen
Gwendolyn Stilling

Pressesprecherin